비급여진료비용

중분류/소분류/상세분류 의료기관에서 사용하는 금액 의료기관(특이사항)
코드 명칭
시기능검사 기능 검사료(시기능검사)/눈의 계측검사[편측]/초음파 이용 E78000000001 눈계측검사(초음파) 50,000
기능 검사료(시기능검사)/눈의 계측검사[편측]/레이저 간섭계 이용 E78010000001 눈계측검사(레이저) 50,000
기능 검사료/시기능검사/안구광학단층촬영 EZ7960000001 안구광학단층촬영 30,000
초음파검사 초음파검사료/진단초음파/두경부-안 초음파/안구 EB4110001001 두경부 초음파 안구 50,000
초음파검사료/진단초음파/두경부-안 초음파/안와 EB4120001001 두경부 초음파 안과 50,000
인공수정체 렌즈 치료재료/조절성 인공수정체/FINEVISION, POD F BI0201KU001 FINEVISION 3,705,190
치료재료/조절성 인공수정체/ARTIS PL M BI0203HY001 ARTIS 3,705,190
치료재료/조절성 인공수정체/ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(T2-T5) BI0204EB001 ACRYSOF IQ 3,705,190
치료재료/조절성 인공수정체/ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL (T6-T9) BI0205EB001 ACRYSOF IQ 3,705,190
치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS SYMFONY EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS EXTENDED RANGE OF VISION IOL BI0205LN001 RANGE 3,705,190
치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS SYMFONY TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL, TECNIS SYMFONY PLUS TORIC EXTENDED RANGE OF VISION IOL BI0206LN001 RANGE TORIC 3,812,880
치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS EYHANCE IOL BI0207LN001 EYHANCE 3,705,190
치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS EYHANCE IOL BI0207LN001 EYHANCE TORIC 3,805,190
치료재료/조절성 인공수정체/ACRYSOF IQ PANOPTIX TORIC PRESBYOPIA-CORRECTING IOLS BI0208EB001 PANOPTIX TORIC 4,805,190
치료재료/조절성 인공수정체/ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA-CORRECTING IOL BI0208EB001 PANOPTIX 4,805,190
치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS SYNERGY IOL BI0208LN001 SYNERGY 3,805,190
치료재료/조절성 인공수정체/TECNIS SYNERGY IOL BI0208LN001 SYNERGY TORIC 3,805,190
치료재료/조절성 인공수정체/ACRYSOF IQ VIVITY EXTENDED VISION IOL BI0209EB001 VIVITY 4,805,190
ENVISTA TORIC MX60T BI0204NK001 ENVISTA TORIC 3,705,190
콘택트렌즈 보장구/굴절교정렌즈/CONTEX OK™ 4Z0340101001 COTEX OK 800,000
보장구/굴절교정렌즈/Euclid Systems Orthokeratology(oprifocon A) Contact Lens For Overnight Wear 4Z0340201001 에메랄드 1,200,000
보장구/굴절교정렌즈/Ortho-K LK®-Lens 4Z0340301001 OK 드림렌즈 800,000
보장구/굴절교정렌즈/Paragon CRT 100 4Z0340401001 CRT100 1,000,000
제증명수수료 제증명수수료/진단서/일반 PDZ010000001 진단서 20,000 의료법 시행규칙 제9조
[서식5의2]
제증명수수료/후 장애진단서 PDZ070003001 후 장애진단서 20,000
제증명수수료/병무용진단서 PDZ080000001 진단서(병무용) 20,000 병역법 시행규칙 제87조
[서식106]
제증명수수료/상해진단서/3주미만 PDZ020001001 상해진단서 3주미만 100,000 의료법 시행규칙 제9조
[서식5의3]
제증명수수료/상해진단서/3주이상 PDZ020002001 상해진단서 3주이상 150,000
제증명수수료/영문진단서/일반 PDE010001001 진단서 영문 20,000
제증명수수료/확인서/입퇴원 PDZ090002001 입퇴원확인서 3,000 퇴원당일발급 무료
제증명수수료/확인서/통원 PDZ090004001 통원확인서 3,000 1장당
제증명수수료/확인서/진료 PDZ090007001 진료확인서 3,000
제증명수수료/장애인증명서 PDZ170000001 장애인증명서 1,000 소득세법시행규칙 제101조
[별지 제38호 서식]
제증명수수료/진료기록사본/1~5매 PDZ110101001 진료기록사본 1~5매 1,000
제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 PDZ110102001 진료기록사본 6매이상 100
제증명수수료/진료기록(영상)/CD PDZ110004001 CD사본 5,000
제증명수수료/진료기록(영상)/DVD PDZ110005001 DVD사본 5,000
제증명수수료/제증명서 사본 PDZ160000001 제증명서 사본 1,000
시기(눈) 시력교정 정밀검사 30,000
안내렌즈삽입술 (ICL) Aqua ICL 5,000,000
Aqua Toric ICL 6,000,000
안구표면의 양막이식술 안구표면의 양막이식술 450,000
Keraring원추각막(편측) Keraring원추각막(편측) 3,300,000
INTACS원추각막(편측) INTACS원추각막(편측) 3,500,000
각막교차결합 (편측) 각막교차결합 (편측) 3,150,000
아바스틴 주입술(항체주사) 아바스틴 주입술(항체주사) 2,000,000
기타 리피플로우 리피플로우 200,000
안구건조증 치료용 레이저(IPL) 안구건조증 치료용 레이저(IPL) 1,200,000
미용성형 사시수 1,400,000
보톡스 300,000
결막.안구주위점,모반제거 일반 60,000
레이저 150,000

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